Лечение пульпита

Пульпа - это внутренняя мягкая ткань зуба, которая содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Воспаление пульпы, называемое пульпитом,обычно развивается вслед за кариесом. Реже пульпит может стать результатом травмы (удар, падение) или неудачного пломбирования. Нередко встречается и ретроградный пульпит, когда источником инфекции становятся воспаленные десна. На наличие острого пульпита указывает резкая пульсирующая боль, отдающая в висок, которая усиливается ночью. Однако, при хроническом процессе боль может и отсутствовать.

Диагностика и лечение пульпита.

Пульпа и строение зуба

Постановку диагноза осложняет то, что пульпитная боль может распространяться на соседние зубы или даже на другую челюсть. Чтобы определить, какой зуб стал ее причиной, требуется прицельный рентген-снимок. На нем, как правило, видно кариозную полость, которая затрагивает пульповую камеру. Лечение пульпита заключается в удалении воспаленной пульпы из зуба (депульпировании) и замещении ее пломбировочным материалом. Такое лечение называют эндодонтическим, т.к. оно затрагивает каналы, проходящие внутри корней зуба.

Этапы эндодонтического лечения

В настоящее время для лечения пульпита применяется метод витальной экстирпации, когда под местной анестезией врач полностью удаляет из зуба как коронковую, так и корневую пульпу. Этот метод требует всего одного посещения, и состоит из следующих этапов:

Анестезия при лечении пульпита

1. Анестезия. Для достаточного обезболивания пульпы требуется проводниковая анестезия. В качестве обезболивающего врач отдает предпочтение анестетику с адреналином, который имеет длительный период действия.

2. Установка коффердама. Использование резиновой изоляции позволяет оградить зуб от попадания в него слюны и бактерий полости рта, а также исключить риск случайного проглатывания пациентом мелкого инструмента.

3. Препарирование зуба с удалением коронковой пульпы. С помощью бора врач расширяет кариозную полость, и затем удаляет верхнюю часть пульпы зуба.

4. Удаление корневой пульпы. При помощи специальных эндодонтических инструментов (файлов) терапевт находит и проходит на всю длину корневые каналы зуба.

Обработка зубных каналов

5. Измерение длины каналов. Для того, чтобы зуб после лечения не болел и прослужил долго, крайне важно запломбировать каналы до самого конца (верхушки). А для этого необходимо измерить их длину апекс-локатором.

6. Медикаментозная и механическая обработка каналов. Для уничтожения инфекции в каналах их промывают из шприца 3% гипохлоритом натрия. Механическая обработка нужна для того, чтобы придать каналу удобную для промывания и пломбирования форму.

7. Пломбирование каналов. После обработки каналы высушивают, и заполняют жидкой пломбировочной пастой (силлером). Для уплотнения используется стоматологическая гуттаперча.

Контрольная рентгенограмма

8. Контрольная рентгенограмма. Проводится для того, чтобы проконтролировать качество пломбировки: материал должен заполнять канал на всем протяжении как по длине, так и по ширине.

9. Установка пломбы. Полость зуба заполняется временным или постоянным пломбировочным материалом.

От чего зависит стоимость лечения?

От чего зависит стоимость лечения

Сложность и стоимость эндодонтического лечения зуба определяется количеством каналов в нем. К примеру, резцы и клыки вызывают меньше всего сложностей, т.к. имеют по одному каналу. Премоляры чаще также имеют один канал, за исключением верхнего четвертого зуба, в котором их обычно два. Верхние и нижние моляры содержат по 3-4 канала. А восьмые зубы (мудрости) могут иметь неограниченное число и самую непредсказуемую форму корней и каналов, отчего вообще не подлежат эндодонтическому лечению. Если восьмой зуб поражен пульпитом, показано его удаление.

По современной методике лечение пульпита происходит в одно посещение терапевта. При этом каналы не оставляют открытыми, а сразу запечатывают, что позволяет предотвратить развитие периодонтита. В некоторых случаях вместо постоянной пломбы устанавливается временная. Это необходимо тогда, когда в качестве корневого силлера применяется паста с эвгенолом. Эвгенол может тормозить отверждение постоянной фотополимерной пломбы. Поэтому фотополимер устанавливается только через 2-3 дня. После лечения пульпита не рекомендовано принимать пищу до окончания действия анестезии.


Записаться на бесплатную консультацию

Услугу «Лечение пульпита» мы оказываем в р-не Бескудниково Северного Административного Округа г. Москвы. Вы можете записаться на бесплатную консультацию прямо сейчас по указанному телефону.

До стоматологии Дент ФМ удобнее всего добираться на машине по Дмитровскому шоссе или пешком от станции метро Селигерская. Подробнее см. в контактах.


Цены на некоторые процедуры

Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала ручными инструментами 1 500 р.
Механическая и медикаментозная обработка одного корневого канала машинными инструментами 2 000 р.
Механическая и медикаментозная обработка канала повышенной сложности 3 000 р.
Временная пломбирование корневого канала лекарственными пастами 700 р.
Обтурация одного корневого канала гуттаперчей (методом латеральной конденсации) 1 300 р.
Обтурация одного корневого канала термопластичным обтуратором 2 000 р.
Закрытие перфорации в области дна полости зуба с исп ProRoot MTA 2 500 р.
Закрытие перфорации в средней трети канала (при помощи микроскопа) с исп. ProRoot MTA 3 500 р.

Еще цены

Апексификация с исп. ProRoot MTA 3 000 р.
Временная пломба 300 р.
Светоотверждаемая временная пломба 500 р.
Цены на услуги клиники Дент.ФМ