Лечение гингивита

Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. В этом случае патологический процесс застрагивает только мягкие ткани, не оказывая влияния на высоту альвеолярной кости и устойчивость зубов. Различают три формы гингивита:

• катаральная (отечная) форма возникает из-за раздражения десневого края продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий зубного налета и кариесогенных микроорганизмов. У пациентов с такой формой гингивита полость рта чаще всего не санирована, а гигиенический уход недостаточен. На долю этой формы приходится около 90% всех случае гингивита;

Внешний вид зубных рядов при гингивите

Внешний вид зубных рядов при гингивите

• гипертрофический гингивит может быть локализованным и генерализованным. В первом случае причиной заболевания может быть некачественный протез или пломба, оказывающие давление на десну. Генерализованные формы гипертрофического гингивита чаще всего связаны с изменением гормонального фона;

• язвенно-некротический гингивит или гингивостоматит возникает как осложнение катаральной формы у пациентов с ослабленным в результате стресса или неблагоприятных условий иммунитетом, а также с лекарственно индуцированными и другими формами иммунодефицита.

Симптомы и лечение катарального гингивита

Катаральный гингивит может протекать остро или переходить в хроническую форму. В первом случае пациента беспокоит болезненность и кровоточивость десен. Слизистая оболочка становится отечной, приобретает ярко красный цвет, межзубные сосочки увеличиваются в размерах. Из-за болезненности полноценная чистка зубов невозможна, поэтому на их поверхности скапливается большое количество зубного налета. При хронической форме симптомы менее выражена, десне вые сосочки обычного размера, слизистая оболочка синюшно-багрового цвета.

Гигиена полости рта - лучший способ профилактики гингивита

Гигиена полости рта - лучший способ профилактики гингивита

Лечение начинается с устранения причинных факторов. Врач проведет полный осмотр ротовой полости и составит план комплексного лечения, который в обязательном порядке включает:

  • полную санацию полости рта, включая лечение кариеса, пульпита и периодонтита, замену некачественных пломб, реставраций и ортопедических конструкций;
  • профессиональную гигиену полости рта: механическая чистка зубов с помощью профессиональной пасты и щеточки, применение технологии AirFlow и ультразвукового скалера;
  • местную противовоспалительную терапию. Как правило, достаточно полоскания полости рта антисептическими растворами и средствами, снимающими проявления воспалительных реакций (настой календулы, отвар коры дуба).

Симптомы и лечение гипертрофического гингивита

фиброматозный гипертрофический гингивит лечится хирургическим путем

Фиброматозный гипертрофический гингивит лечится хирургическим путем

Гипертрофический гингивит может быть локализованным в пределах одного или нескольких зубов и генерализованным (распространяется на весь зубной ряд). Основной симптом – увеличение в объеме десневых сосков и десневого края: слизистая оболочка может закрывать коронки зубов до половины их высоты. Выделяют отечную форму, когда десна мягкая, рыхлая, легко кровоточит и болезненна при дотрагивании, и фиброзную. В последнем случае слизистая оболочка плотная, имеет структуру, приближенную к нормальной.

Лечение также начинается с устранения причинного фактора. При локализованной форме гипертрофического гингивита она, как правило, местная. В большинстве случаев бывает достаточно заменить некачественную пломбу или коронку, чтобы воспаления прошло самостоятельно. Генерализованная форма возникает у пациентов с гормональными нарушениями, у женщин во время беременности и при приеме некоторых медикаментов. В этом случае до выявления причины стоматолог проводит санацию полости рта и профессиональную гигиену.

Зубной налет и кариозные полости - резервуары патогенных бактерий при гингивите

Зубной налет и кариозные полости - резервуары патогенных бактерий при гингивите

После устранения причин при необходимости планируют оперативное лечение – гингивэктомию. Операция проводится под местным обезболиванием, при этом врач иссекает лишнюю ткань, удаляет зубные отложения с поверхности зуба, которая была скрыта под десной, и накладывают пародонтальную повязку. Операция обычно легко переносится. В течение 2-3 дней после операции нужно соблюдать механически щадящую диету, пациентам, чья повседневная деятельность связана с общением и речевой нагрузкой, лучше планировать вмешательство на выходные дни.

Симптомы и лечение язвенно-некротического гингивита

При язвенно-некротической форме гингивита на деснах появляются болезненные ранки (язвы и афты), покрытые серым налетом из погибших клеток и микроорганизмов, десна отекает, изо рта чувствуется неприятный запах. Поскольку эта форма гингивита вызывается высоковирулентной микрофлорой, врач порекомендует прием антибиотика. Чтобы ускорить очищение и заживления язв, их обрабатывают последовательно протеолитическим ферментом, антисептиками и ранозаживляющими средствами. При выраженной болезненности перед началом процедуры врач проводит аппликационную анестезию.


Записаться на бесплатную консультацию

Услугу «Лечение гингивита» мы оказываем в р-не Бескудниково Северного Административного Округа г. Москвы. Вы можете записаться на бесплатную консультацию прямо сейчас по указанному телефону.

До стоматологии Дент ФМ удобнее всего добираться на машине по Дмитровскому шоссе или пешком от станции метро Селигерская. Подробнее см. в контактах.